אחראי על איסוף החומר והעריכה: שטיין נתי פיזיותרפיסט מומחה לפציעות ספורט, רפואת כף רגל בניה והתאמה של
מדרסים.
בוגר
תואר ראשון
b.a.p.t באוניברסיטת תל אביב, בוגר תואר שני בפיזיותרפיה m.a.p.t מאוניברסיטת באר שבע, בעל תואר מאמן מוסמך של ווינגייט, ובוגר קורס מדרסים והנעלה רפואית של מכללת שיאים. מנהל ש.פ.א מרכז אורתופדי מכון בוטיק למדרסים המתמחה במתן פתרונות לבעיות כף רגל בעלי תקן איכות גבוה מכל הסוגים. כתובת מייל לשאלות והארות nati.shtain@gmail.com כתובת הקליניקה: חולון, יהושוע רבינוביץ 58, מרכז דר-גת טלפון: 035169361 \ 0528306095 אנה פרגנו לקידום האתר על ידי לחיצה על מקש: : |
|
מיקום הפיבולה הדיסטאלית בפרק הטיביו- פיבולרי המרוחק בקרב אנשים עם חוסר יציבות כרוני בקרסול:
חוסר יציבות בקרסול ופציעה או נקע בקרסול הן תופעות ידועות, רק בארה"ב לבדה מתרחשים כ23,000 נקעי קרסול ביממה אחת.
על פי דיווחים הסטטיסטיקה מצביעה כי בכ55% מהמקרים בהם אזרחים מערביים נוקעים קרסול, הם אינם פונים כלל לקבל טיפול.
עד כ 70% מהמטופלים החווים נקע עשויים לסבול מחוסר יציבות כרוני בקרסול, נקעים חוזרים ובעקבותיהם עלולים לעבור שינויים ארטרוטיים בפרק הקרסול.
מספר מחקרים מדדו תנועתיות ייתר וגמישות ייתר בפרק הטלו-קרורל ובפרק הסב-טלארי בקרסול לאחר נקע חמור בקרסול והתפתחות חוסר יציבות כרונית של הקרסול.
על פי התאוריה של מליגן מצבים של חוסר יציבות לטראלית מלווים בדרך כלל במיקום קידמי יותר של הפיבולה הדיסטאלית בפרק הטיביו-פיבולרי המרוחק.
מספר מחקרים נערכו בנושא בכדי לבחון את ההיפוטזה של מליגן:
במחקר בו הושוו כ30 מטופלים עם חוסר יציבות כרונית באחת מכפות הרגליים, לעומת כ 30 מטופלים ללא בעיית חוסר יציבות, נמצאו בצילום צידי של כף הרגל ממצאים בעלי משמעות סטטיסטית, המעידים כי בקרב המטופלים הסובלים מחוסר יציבות באחת מכפות הרגליים מיקום הפיבולה היה קדמי בכ 2 מ"מ ברגל הפצועה בהשוואה לכף הרגל התקינה, ממצאים דומים לא נמצאו בקרב הנבדקים הבריאים.
מסקנת החוקרים הייתה כי אכן קיימים הבדלים בין כף רגל תקינה לכף רגל הסובלת מחוסר יציבות כרונית באשר למיקום הפיבולה, אולם החוקרים לא הצליחו לגבש דיעה האם השוני במיקום הפיבולה הוא גורם סיכון לחוסר יציבות כרונית בקרסול או שהנקע אותו חוו הנחקרים הוא זה שהביא להבדל במיקום הפיבולה.