נתיאחראי על איסוף החומר והעריכה: שטיין נתי פיזיותרפיסט מומחה לפציעות ספורט, רפואת כף רגל בניה והתאמה של מדרסים. בוגר תואר ראשון  b.a.p.t באוניברסיטת תל אביב, בוגר תואר שני  בפיזיותרפיה m.a.p.t מאוניברסיטת באר שבע, בעל תואר מאמן מוסמך של ווינגייט, ובוגר קורס מדרסים והנעלה רפואית של מכללת שיאים.
מנהל ש.פ.א מרכז אורתופדי  מכון בוטיק למדרסים המתמחה במתן פתרונות לבעיות כף רגל  בעלי תקן איכות גבוה מכל הסוגים.
כתובת מייל לשאלות והארות   nati.shtain@gmail.com             כתובת הקליניקה: חולון, יהושוע רבינוביץ 58, מרכז דר-גת          טלפון: 035169361 \ 0528306095  
אנה פרגנו לקידום האתר על ידי לחיצה על מקש:      : למייל מהיר:  מעטפה      לדף גוגל:  מעטפה      לדף פייסבוק:  מעטפה
 

clubfoot \ קלאב פוט בכף הרגל

הינה פטולוגיה מולדת המופיעה אחת לאלף לידות, בשכיחות גבוה פי שתיים אצל גברים מאשר אצל נשים וב50 אחוז מהמיקרים מופיעה בשתי הרגליים. נמצא כי כאשר אחד מבני המשפחה סובל מהבעיה הסיכוי של העובר ללקות בסינדרום גדלה משמעותית.
התיסמונת מציגה תמונה של:
אינוורזיון בפרק ה sub talar
כיפוף בפרק ה talocrural
אדדוקציה בפרק ה talonavicular
סינדרום ה clubfoot הינו סינדרום גנטי המתפתח בשבועות ה 12-17 של ההריון.
במקרים רבים הסינדרום מתפתח על רקע מחלת אדוארדס בה מתגלה פגם בכרומוזום 18, וניתן לזהות פגמים נוספים כמו ספינה-ביפידה, פגמים ברקמות חיבור וכדומה.
ניתן לאתר את הסינדרום כבר בבדיקת מערכות מורחבת בשבוע ה-20 של ההריון, אך לרוב הסינדרום מאובחן לאחר הלידה.
לאחרונה התגלה כי שימוש בסמי אקסטזי במהלך ההריון, עשוי להגדיל את הסיכוי ללקות בסינדרום.






טיפולים שמרניים: בקלאבפוט בכף הרגל

נהוג כיום להשתמש בעקרונות הטיפול של שיטת פונסטי.
שיטה זו פותחה כבר בשנות ה 50 על יד dr ponseti, אך רק בשני העשורים האחרונים נעשה בה שימוש מורחב.
השלב הראשון של הטיפול מתחיל בגיל שבועיים, ונמשך 4-6 שבועות, במהלכן התינוק עובר מניפולציה עדינה, ולאחריה מגובס בזווית התיקון אותה השיגו, לפרק זמן של 4-6 ימים.
תהליך זה מתרחש כ 6-10 פעמים עד שהתיקון מושג.
במקרים רבים לאחר תהליך זה, מבוצע ניתוח שיחרור גיד אכילס, והתינוק מושם בגבס ל 3 שבועות. השלב האחרון הינו שימוש בסד לילה למשך 2-4 שנים.
לטיפול זה נרשמה הצלחה יפה, ומרבית התינוקות גדלים לחיים פעילים ורגילים.
לאחרונה נעשה שילוב מוצלח של זריקת בוטוקס, רעלן מסוג בוטוליניום המוזרק לצומת גיד שריר, גורם לשיתוק של שרירי הסובך לפרק זמן של 3-6 חודשים, מאפשר מתיחה יעילה יותר של הסדים.