 אחראי על איסוף החומר והעריכה: שטיין נתי פיזיותרפיסט מומחה לפציעות ספורט, רפואת כף רגל בניה והתאמה של
מדרסים.
בוגר
תואר ראשון
b.a.p.t באוניברסיטת תל אביב, בוגר תואר שני בפיזיותרפיה m.a.p.t מאוניברסיטת באר שבע, בעל תואר מאמן מוסמך של ווינגייט, ובוגר קורס מדרסים והנעלה רפואית של מכללת שיאים.מנהל ש.פ.א מרכז אורתופדי מכון בוטיק למדרסים המתמחה במתן פתרונות לבעיות כף רגל בעלי תקן איכות גבוה מכל הסוגים. כתובת מייל לשאלות והארות nati.shtain@gmail.com כתובת הקליניקה: חולון, יהושוע רבינוביץ 58, מרכז דר-גת טלפון: 035169361 \ 0528306095 אנה פרגנו לקידום האתר על ידי לחיצה על מקש: :  לדף גוגל:
 לדף פייסבוק:
 |
|
|
דפורמציית הגלונד
מהיא דפורמציה ע"ש הגלונד
דפורמציית הגלונד הינה הסתיידות סביב החיבור של גיד אכילס לקלקנאוס והבורסה הרטרוקלקנאית, הדפורמציה קרויה גם pump bump \ retrocalcaneal exoxtosis.מעריכים כי בשל לחצים מוגברים של חיכוך ומתיחה נוצרת היסתיידות ועיבוי סביב הבורסה הרטרו קלקנאית.
, דורבן כף הרגל, דלקת גיד אכילס, מדרסים, דלקת בגיד אכילס, מדרס , מטטרסלגיה כריות כף הרגל, אכילס גיד אכילס דלקת, קלאב פוט מדרס
אטיאולוגיה דפורמציה ע"ש הגלונד
דפורמציה הגלונד מהווה סיבה שכיחה מאוד לכאבים בחלק האחורי של העקב וכמו מרבית הבעיות בכף הרגל, היתייחסות מוקדמת וצעדי מניעה עשויים למנוע חוסר נעימות וכאבים ממושכים.דפורמציית הגולנד לרוב מופיעה בתחילת הדרך כבליטה\ bump בחלק האחורי של העקב בנקודת החיבור של גיד אכילס לקלקנאוס. הבליטה בתקופה הראשונה אינה כאובה אך אט אט הופכת לכאובה בעיקר בנעילת נעליים צמודות, תחת עומסים ובזמן מגע ישיר.
עם המשכות הבעיה הבליטה עשויה להפוך אדומה, חמה, מבריקה ורגישה וזאת מאחר ודלקת אקוטית תפגע בבורסה הסמוכה המתחכחת וניצבטת על ידי הקלקנאוס הדפורמטיבי, ללא טיפול המצב עשוי להחמיר ולהפוך למצב המגביל פעילויות יום יומיות.
, דורבן כף הרגל, דלקת גיד אכילס, מדרסים, דלקת בגיד אכילס, מדרס , מטטרסלגיה כריות כף הרגל, אכילס גיד אכילס דלקת, קלאב פוט מדרס
הסיבות להופעת דפורמציה ע"ש הגלונד
סיבות רבות עשויות לגרום לדפורמציית הגולנד, חלקן קשורות לבעיות מולדות, מבנה עצם הרגיש יותר להתפתחות דפורמציית הגולנד, מבנה כף רגל רגיש יותר וכולי.חלק מהבעיות קשורות לפעילויות לקויות, הנעלה רעועה, עקב גבוה, או בית עקב קשיח כולם עשויים להגביר את החיכוך סביב הפן האחורי של הקלקנאוס וליצור דפורמציית הגלונד.
קיצור גיד אכילס: עשוי להגביר את עומסי המשיכה ולתרום לייצירת דפורמציית הגלונד. עליה במשקל: עשוהי להגביר את העומסים על כל כף הרגל ולתרום לייצירת דפורמציית הגלונד. כף רגל בעלת מבנה של קשת עמוקה ; בדרך כלל תכלול עצם הקלקנאוס הממוקמת בטילט אחורי העשוי להגביר את העומסים באינסרציית גיד אכילס, ולהגביר את עומסי החיכך והצביטה במקום.
כף רגל בעלת מבנה סופינטורי גורמת לסיבוב פנימי של הקלקנאוס ומגבירה את החיכוף מול הנעל במקום.
הבעיה תוקפת באופן מובהק יותר נשים מגברים וזאת מעריכים בשל הליכה עם נעלי עקב, והליכה בנעליים בעלות בית עקב קשיח.
, דורבן כף הרגל, דלקת גיד אכילס, מדרסים, דלקת בגיד אכילס, מדרס , מטטרסלגיה כריות כף הרגל, אכילס גיד אכילס דלקת, קלאב פוט מדרס
בדיקות לדפורמציה ע"ש הגלונד
הופעת בליטה\ נפיחות לעיתים בתוספת חום\ אודם\ ברק במוצא גיד אכילס לקלקנאוס.כאבים מקומים ההולכים ומתגברים במגע במקום, בנעילת נעליים בעלות בית עקב הדוק.
כאב עשוי להופיע ( אך לא תמיד) בהפעלה ומתיחה של שרירי הסובך וגיד אכילס.
כאב עשוי להופיע בסוף דורסי פלקשון- בשל צביטת הבורסה במקום.
צילום רנטגן ייתן לנו אבחנה מדוייקת של הבעיה.
, דורבן כף הרגל, דלקת גיד אכילס, מדרסים, דלקת בגיד אכילס, מדרס , מטטרסלגיה כריות כף הרגל, אכילס גיד אכילס דלקת, קלאב פוט מדרס
דרכי מניעה לדפורמציה ע"ש הגלונד
קיימת הסכמה בין העוסקים ברפואת כף הרגל כי בעזרת מעט מודעות ונקיטת צעדים נבונים ניתן יהיה למנוע חוסר נוחות וכאבים המלווים את דפורמציית הגלונד.הנעלה נכונה ללא עקבים גבוהים ובעלת בית עקב רך היא הצעד הראשון למניעת הבעיה, מעריכים כי הנעלה לקויה מהווה אחד הגורמים המרכזים להופעת דפורמציית הגלונד.
מתיחות והארכה של שרירי הסובך עשויה לשחק ת]קיד חשוב במניעת דפורמציה ע"ש הגלונד.
שימוש במדרסים ביומכניים עשוי גם כן לסייע במניעת דפורמציה ע"ש הגלונד.
, דורבן כף הרגל, דלקת גיד אכילס, מדרסים, דלקת בגיד אכילס, מדרס , מטטרסלגיה כריות כף הרגל, אכילס גיד אכילס דלקת, קלאב פוט מדרס
הטיפול בדפורמציה ע"ש הגלונד
כדורים אנטי דלקתיים או משחה אנטי דלקתית עשויה לסייע בהורדת התהליך הדלקתי של הבורסי כמו גם לסייע בהורדת כאבים, אך הדפורמציה עצמה לא תושפע על ידי הטיפול.קרח- שימוש בקרי להורדת כאב עשוי לסייע גם בהורדת התהליך הדלקתי.
פיזיותרפיה- תכלול מתיחות ובהמשך גם חיזוקים סביב שרירי הסובך וגיד אכילס, שימוש באלקטרו תרפיה כמו us, גלים קצרים או טנס עשויים לסייע בהורדת הדלקת והורדת כאבים סביב הבורסה הרטרוקלקנאית.
גלי הלם- עשויים לשמש להורדת הדלקת המקומית והורדת כאבים.
לעיתים מתן מנוחה מוחלטת על ידי סד עשוייה להועיל בהורדת התהליך הדלקתי.
תומכי סיליקון לעקב עשויים להוריד עומסים וחיכוך מהגיד להוריד את התהליך הדלקתי ולהוריד כאבים.
שימוש במדרסים התומכים בקשת ומונעים סטיה סופינטורית של כף הרגל עשוים לעזור לפתרון הבעיה, כמו כן ישנם מטופלים שהרמה בת חצי סנטימטר של העקב עשויה להועיל להם מאוד בהורדת הכאבים וריפוי התהליך הדלקתי
שימוש בהנעלה ללא בית עקב ( פתוחה מאחור) תוריד חיכוך האיזור ועשויה להועיל בהורדת התהליך הדלקטי והורדת כאבים.