דלקת בורסה אכילס
דבר העורך: פרק זה מוקדש לנושא דלקת בבורסה תחת גיד אכילס, גורמיה, והפתרונות הרפואיים המוצאים לבעיה.
בפרק זה הושקעו שעות רבות של עריכה, נשמח לפירגון על ידי לחיצה על מקש +1 . מודה לכם על תשומת הלב וההתייחסות.
שטיין נתי מנהל ש.פ.א מרכז אורתופדיה.
ליחצו על +1 לפרגן על האתר :
achilles bursitis \ דלקת בבורסה הרטרוקלקנאית
האיזור בו מתחבר גיד אכילס לקלקנאוס הינו איזור מובילי, העומד בעומסים מרובים.
בכל פעילות החל מהליכה רגילה, ועד משחק כדור אינטנסיבי, גיד אכילס נע במשרעת גבוה ותחת עוצמות גבוהות באיזור זה.
בכדי למתן את השיפשוף של גיד אכילס במבנים סביבו, ולמנוע את שחיקתו באיזור זה קיימות שתי בורסות נוזלים.
הראשונה עמוקה יותר נקראת retrocalcaneal bursa, ממוקמת מעל האינסרציה של גיד אכילס, בחיבורו לקלקנאוס.
מפרידה את גיד אכילס מהקלקנאוס.
השניה שיטחית לגיד, מפרידה בין גיד אכילס ובין העור.
ראשי פרקים
גורמי סיכון לדלקת בבורסת הקלקנאוססימפטומים המאפיינים דלקת בבורסת הקלקנאוס
אמצעי הדמיה: דלקת בבורסת הקלקנאוס
טיפול שמרני בדלקת בבורסת הקלקנאוס
גורמי סיכון לדלקת בבורסת הקלקנאוס
1- סיכון מוגבר בקרב ספורטאים המבצעים שינוי קיצוני בתוכנית האימונים,
הגברת עומס ללא סולם מאמצים מתון וחוסר הקפדה על מתיחות
וחימום לפני פעילות גופנית מאומצת.2- הליכה עם נעליים גבוהות, נעלי כדורסל הדוקות, נעליים צבאיות במידה לא מתאימה, העשויות להגביר את הלחץ המכאני מאחור, ואיתו הגברת החיכוך על הבורסות.
3- שינוי הנעלה מהיר ולא מדורג, דוגמת - שינוי מנעל לאימוני ריצה בעלת עקב מוגבהה ובולם זעזועים אפקטיבי, לנעל תחרותית שטוחה וללא בולם אפקטיבי.
4- צביטה של הבורסה בין גיד אכילס לבליטה דפורמטיבית בקלקנאוס המכונה haglund deformity, המתרחשת בזמן ביצוע תנועת dorsi-flexion
5- מחלות ראומטולגיות דוגמאת gout.
, דורבן כף הרגל, דלקת גיד אכילס, מדרסים, דלקת בגיד אכילס, מדרס , מטטרסלגיה כריות כף הרגל, אכילס גיד אכילס דלקת, קלאב פוט מדרס
סימפטומים המאפיינים דלקת בבורסת הקלקנאוס
1- כאב מקומי מעט קידמית לגיד אכילס, משני צידיו.רגישות לצביטת המקום.
2- הופעת נפיחות המלווה באודם וחום, מכונה גם pump bump
3- כאב המופיעה בתחילת פעילות.
, דורבן כף הרגל, דלקת גיד אכילס, מדרסים, דלקת בגיד אכילס, מדרס , מטטרסלגיה כריות כף הרגל, אכילס גיד אכילס דלקת, קלאב פוט מדרס
אמצעי הדמיה העשויים לעזור באיתור דלקת בבורסת הקלקנאוס
בצילום רגיל ניתן לזהות hagulund deformity, אותה דפורמציה הסתיידותית בפן האחורי של הקלקנאוס, העשויה לצבוט את הבורסה הקלקנאית.בדיקת אולטרא סאונד או mri עשויות להדגים בורסה נפוחה ומודלקת.
, דורבן כף הרגל, דלקת גיד אכילס, מדרסים, דלקת בגיד אכילס, מדרס , מטטרסלגיה כריות כף הרגל, אכילס גיד אכילס דלקת, קלאב פוט מדרס
טיפול שמרני בדלקת בבורסת הקלקנאוס
במצב האקוטי שימוש בקרח, מנוחה ותרופות נסאידיות.הליכה עם נעל נמוכה ופתוחה מאחור ( איזור האינסרציה של גיד אכילס יהיה חשוף ).
טיפול תרופתי Nsaid.
זריקת קורטיזון לבורסה.
תחבושות תומכות על פי הצורך בפיזוטרפיה- טיפול פיזיוטרפי על ידי us, tens, ואמצעים אלקטרותרפיים נוספים.
במצב הכרוני :
חיזוק ומתיחות לשרירי הסובך, ללא כניסה לכאב.
תרגול אקסנטרי של שרירי הסובך.
שינוי הנעלה -לנעל המותאמת למטופל.
מדרסים אורטופדיים רכים, בעלי עקב מוגבה, כך שהמדרס
יוריד את זוויות הדורסי-פלקשיון בפעילות היומית.
תיקון דפורמציות קרסול, אם קיימות
| פיזיותרפיה ל כף הרגל עצמות כף הרגל הקידמית תגיות: כף הרגל פלטפוס אכילס דלקת בגיד אכילס מטטרסלגיה דלקת בגיד אכילס בעיית מבנה כף הרגל נקע דלקת בגיד אכילס מבנה כף הרגל עצמות כף הרגל נקע בקרסול שיקום כף הרגל מבנה כף הרגל המרכזית מבנה כף הרגל האחורית מבנה כף הרגל הקידמית מרכילס הגיבור ששברים ב עצמות כף הרגל מבנה כף הרגל האחורית דלקת בגיד אכילס מבנה כף הרגל עצמות כף הרגל הלוקס וולגוס דלקת בגיד אכילס נקע כף הרגל דורבן מבנה כף הרגל הבריא אכילס נקע כף הרגל מבנה כף הרגל המרכזית דוגיד אכילס ששברים ב עצמות כף הרגל דורבן מבנה כף הרגל הבריא מדרסים לדורבן |