![]() מנהל ש.פ.א מרכז אורתופדי המתמחה במתן פתרונות לבעיות כף רגל ובהתאמת מדרסים בעלי תקן איכות גבוה מכל הסוגים. חולון; יהושוע רבינוביץ 58 , טלפון 035169361 \ 0528306095 |
כף הרגל האחורית- שרירי המדור הצידי של השוקה
שרירי כף הרגל מחולקים לשרירים חיצוניים ( מחוץ לקרסול) ושרירים פנימיים, השרירים החיצוניים נמצאים לאורך השוק ומחולקים למדורים על פי מיקומם ביחס לעצם הטיביה ועצם הפיבולה, המדור הצידי תחום על ידי רקמת חיבור ומופרד משאר המדורים, ממוקם בצד החיצוני לעצמות הטיביה והפיבולה.הקדמה- המדור הצידי של כף הרגל
המדור הצידי של כף הרגל מכונה המדור הפרונאלי ומכיל את שריר הפרונאוס הארוך והפרונאוס הקצר.המדור הצידי מבצע את תנועת האייוורזיה ופלנטר פלקציה, משמש כמייצב לקרסול במצבים של מניעת נקע לטראלי של הקרסול.
בקרב אצנים קיימת תופעה המכונה תסמונת המדור הלטראלי, בעקבות פעילות עצימה ממשוכת כמו ריצת מרתון נוצר מצב של התנפחות השרירים בתוך המדור הסגור עד למצבים של ירדה באספקט הדם למדור, כאבים על רקע נימקי, וחולשת שרירים.
לרוב מעבר למנוחה ועיסוי עם קרח יועיל לתסמונת המדור אך לעיתים יהיה צורך בניתוח דחוף - חיתוך האפונרוזה לשחרור מיידי של הלחץ.
![מבנה כף הרגל שריר גסטרוקנמיוס](ec6foot.jpg)
שריר הפרונאוס לונגוס
שריר הפרונאוס הארוך יוצא מראש הפיבולה לעבר המלאולוס הלטראלי, עובר מאחורי המלאולוס הלטראלי משם ממשיך לפנים ואז חוצה את הקרסול, עובר תחתיו ונאחז בקוניפורם המרכזי ובראש המטטרסוס הראשון ( מעצמות המסרק).שריר הפרונאוס הארוך מעוצבב על ידי העצב הפרונאלי השיטחי, ואספקת הדם שלו מגיעה בעיקר על ידי העורק הפרונאלי ועל ידי העורק הטיביאלי הקידמי.
השריר הפרונאלי הארוך מבצע פלנטר פלקשיון, ואוורזיון בקרסול, כמו כן השריר תומך בקשת האורכית הלטראלית ובקשת הרוחבית המטטרסאלית.
השריר נחשב כמייצב חשוב של הקרסול וכאחד השרירים החשובים למניעת נקעים לטראלים של הקרסול. ".
![מבנה כף הרגל שריר גסטרוקנמיוס](ec7foot.jpg)
שריר הפרונאוס ברוויס בכף הרגל
שריר הפרונאוס הקצר יוצא מגוף הפיבולה יורד לעבר המלאולוס הלטראלי, עובר מאחורי המלאולוס הלטראלי ומשם פונה לפנים מתחבר לראש המטטרסוס החמישי.שריר הפרונאוס הקצר מעוצבב על ידי העצב הפרונאלי השיטחי, ואספקת הדם שלו מגיעה בעיקר על ידי העורק הפרונאלי ועל ידי העורק הטיביאלי הקידמי.
השריר הפרונאלי הקצר מבצע פלנטר פלקשיון, ואוורזיון בקרסול.
השריר נחשב כמייצב חשוב של הקרסול וכאחד השרירים החשובים למניעת נקעים לטראלים של הקרסול.
![כף הרגל שריר הפלנטריס](ec8foot.jpg)
העצב הפרונאלי השיטחי, המתפצל מהעצב הפרונאי המשותף\ common peroneal nerve מאחורי ראש הפיבולה בברך הוא העצב המעצבב את השרירים הפרונאילים ( השיטחי + העמוק ).
הסיגמנטים המעצבבים שרירים אלו הם l5,s1,s2.