נתיאחראי על איסוף החומר והעריכה: שטיין נתי פיזיותרפיסט מומחה לפציעות ספורט, רפואת כף רגל בניה והתאמה של מדרסים. בוגר תואר ראשון  b.a.p.t באוניברסיטת תל אביב, בוגר תואר שני  בפיזיותרפיה m.a.p.t מאוניברסיטת באר שבע, בעל תואר מאמן מוסמך של ווינגייט, ובוגר קורס מדרסים והנעלה רפואית של מכללת שיאים.
מנהל ש.פ.א מרכז אורתופדי  מכון בוטיק למדרסים המתמחה במתן פתרונות לבעיות כף רגל  בעלי תקן איכות גבוה מכל הסוגים.
כתובת מייל לשאלות והארות   nati.shtain@gmail.com             כתובת הקליניקה: חולון, יהושוע רבינוביץ 58, מרכז דר-גת          טלפון: 035169361 \ 0528306095  
אנה פרגנו לקידום האתר על ידי לחיצה על מקש:      :
למייל מהיר:    מעטפה       לדף גוגל:    מעטפה       לדף פייסבוק:    מעטפה

רפואה כללית- בדיקות דם


ספירת דם:

נקרא גם: Complete Blood Count, CBC, ס"ד, ספירה אחת משתי הבדיקות העיקריות המבוצעות במרפאות, ובחדרי המיון.
הבדיקה מעניקה מידע על זיהומים ועל דלקות, על מצבים של חסר דם (אנמיה) ועל הפרעות המטולוגיות שונות. אין כל צורך בהכנה מיוחדת לבדיקה, והתוצאות מתקבלות לרוב בתוך כשעה עד יממה.
מורכבת מ:
WBC- White Blood Cells, לויקוציטים
RBC - Red Blood Cells אריתרוציטים
HCT- המטוקריט
MCV - Corpuscular Volume Mean
MCH - Mean Cell Hemoglobin
RDW- Red Cell Distribution Width
PLT - Platelets
RDw - Red Cell Distribution Width
Hb – Hemoglobin
Ferritin – פריטין
Transferrin - טרנספרין

דיפרנציאל

מכונה ספירה מבדלת, Differential הסבר: הבדיקה היא חלק מספירת הדם, ומפרטת את הכמויות של סוגי הכדוריות הלבנות השונות בדם.
על-פי הכמויות האלה ניתן לשער באיזה סוג זיהום מדובר, או האם קיים חשש לתהליך סרטני.
מורכבת מ:
נויטרופילים
לימפוציטים
מונוציטים
בזופילים
אאוזינופילים

כימיה של הדם

כאשר בודקים את הכימיה של הדם, בודקים למעשה את המרכיבים הכימיים בנוזל הפלזמה, אותו מייצרים תאי הגוף השונים.
הבדיקה חשובה בכדי להעריך את חילוף החומרים בגוף, ולאבחן מחלות שונות .
לרוב הבדיקה מבוצעת לאחר צום של כ-8 שעות, שכן מאכלים שונים עשויים לשנות את הרכבו הכימי של הדם ולפגוע בדיוק הבדיקה .
Albumin ( אלבומין)
Glucose ( גלוקוז)
אלקטרוליטים
BUN \ Blood Urea או Urea
CRP \ C-reactive Protein
ESR \ Erythrocytes Sedimentation Rate, שקיעת דם, שקיעה

פרופיל שומנים

השומנים הם מרכיבים חיוניים בגוף האדם.
הם נאגרים בתאי אדיפוס (תאי שומן) ומשמשים ליצירת האנרגיה
הדרושה לקיום התהליכים בתאים השונים.
רמות גבוהות מדי של שומנים גורמות להצטברותם בזרם הדם
ואחראיות למחלות לב וכלי דם קטלניות.
בדיקות פרופיל שומנים בדם הוכחו כמעריכות היטב את הסיכויים
של אנשים לקבל התקף לב או שבץ כתוצאה מחסימת כלי דם
ניטורן של רמות גבוהות עשויות להצביע על מחלות כרוניות, גם
בקרב אוכלוסיות צעירות, שאת סיבוכיהן ניתן למנוע באמצעות
טיפול מוקדם.
הבדיקות דורשות לרוב צום של 8 עד 12 שעות טרם הבדיקה.
Triglycerides ( טריגליצרידים )
Cholesterol Total \ כולסטרול כללי
HDL \ High Density Lipoprotein
LDL \Density Lipoprotein Low

תפקודי כבד :

בדיקת תפקודי כבד, קרויה גם Liver Function Test, Liver Panel, מודדת חומרים שמפריש הכבד אל הדם.
רמה לא תקינה של אחד החומרים יכולה להעיד על בעיה בכבד.
הכבד, איבר ייחודי המסנן רעלים מגוף האדם, מפרק אותם לצורות נוחות להפרשה מהגוף.
מאחסן גליקוגן, הנחשב כדלק של הגוף , עוזר בעיבוד שומנים וחלבונים ממזון, יוצר את המרה המכילה חומצות מרה, פגמנטים של מרה וחומרי פסולת כגון בילירובין.
כאשר הכבד מבצע פעולות אלו הוא משחרר חומרים שונים כגון אלנין, בילירובין ועוד למחזור הדם והמרה, ריכוז חריג של חומרים אלו מעיד על בעיה בכבד ועשוי לסייע לאבחן את הסיבה לבעיה.
מי שלקו בדלקות כבד, בגידולים, בצהבת וכן מי שנחבלו, חולים כרוניים, חולים לפני ניתוח ומי שסובלים מחום ממושך ולא מוסבר נשלחים לבדיקת תפקודי כבד.
פוספטאזה בסיסית
ALT \ אלאנין טראנסאמינאז
AST \ אספרטאט אמינוטרנספרא
GGT \ גאמא

תפקודי קרישה

קרישת דם הינה היכולת של הדם הנוזלי להפוך למוצק, יצירת קריש פיברין, בשעת פציעה בכדי למנוע דימום .
ההפעלה הראשונית של מערכת הקרישה יכולה להיעשות באחת משתי דרכים 1 . במנגנון הפנימי כתוצאה מנזק מקומי לכלי הדם.
2. במנגנון חיצוני על ידי הגורם הרקמתי.
תהליך זה כולל בתוכו שרשרת אירועים המנוהלת ע"י קבוצת חלבונים הנקראים חלבוני קרישה (CLOTTING FACTORS).
חלבונים שונים המיוצרים בכבד משתתפים בתהליך זה.
במחלת כבד חמורה נפגעת יכולתו של הכבד לייצר את החלבונים האלה ומרכיבי הקרישה אינם נוצרים כהלכה.
כתוצאה מכך נפגעת יכולתו של הדם להיקרש לאחר פציעה או לאחר דימומים פנימיים.
גם כיב קיבה (אולקוס), דליות בוושט ופציעה חיצונית עלולים להביא לדימומים קשים וקטלניים.
בדיקת תפקודי הקרישה כוללת שלושה מרכיבים: PTT , PT , INR .
PT \ Prothrombin Time Pro Time
PTT \ זמן תרומבופלסטין חלקיא
INR \ International Ratio Normalized