נתיאחראי על איסוף החומר והעריכה: שטיין נתי פיזיותרפיסט מומחה לפציעות ספורט, רפואת כף רגל בניה והתאמה של מדרסים. בוגר תואר ראשון  b.a.p.t באוניברסיטת תל אביב, בוגר תואר שני  בפיזיותרפיה m.a.p.t מאוניברסיטת באר שבע, בעל תואר מאמן מוסמך של ווינגייט, ובוגר קורס מדרסים והנעלה רפואית של מכללת שיאים.
מנהל ש.פ.א מרכז אורתופדי  מכון בוטיק למדרסים המתמחה במתן פתרונות לבעיות כף רגל  בעלי תקן איכות גבוה מכל הסוגים.
כתובת מייל לשאלות והארות   nati.shtain@gmail.com             כתובת הקליניקה: חולון, יהושוע רבינוביץ 58, מרכז דר-גת          טלפון: 035169361 \ 0528306095  
אנה פרגנו לקידום האתר על ידי לחיצה על מקש:      : למייל מהיר:  מעטפה      לדף גוגל:  מעטפה      לדף פייסבוק:  מעטפה

 ניתוח הליכה >  רוקרי הליכה

מנופים בהליכה

במהלך מחזור ההליכה התקין אנו משתמשים במספר מנופים המייעלים את תבנית ההליכה ומשפרים את נצילותה.

ניתוח הליכה , מנוף העקב

מנוף העקב \ heel rocker


רוקר העקב פועל לאורך שלב הדריכה הראשון \ initial double support .
במהלך המגע הראשוני בקרקע סכום הכוחות החיצוניים על הקרסול ה-ground reaction force עובר אחורית לפרק הקרסול, יוצר מומנט  פלנטר פלקסורי על הקרסול.
כנגדו מיישרי הקרסול ובראשם שריר ה-tibialis anterior בולמים וממתנים את תנועת הפלנטר פלקשון, מונעים את טריקתו של הקרסול במשטח הדריכה.
ככל ששלב זה מתקדם והקרסול מתקרב למשטח הדריכה, כך המומנטים החיצונים הפלנטר פלקסורים, הפועלים על הקרסול מתגברים וכנגדם פעילות ה-tibialis anterior המרסן.
כיווץ tibialis anterior מאסיבי מושך מצד אחד את הקרסול מונע טריקתו במשטח, ומהכיוון השני כיווצו מביא למשיכת השוקה \ tibia לפנים.
תנועת השוקה לפנים תביא לכיפוף הברך, כיפוף זה נבלם על ידי פעילות אקסנטרית של מיישרי הברך \ quadriceps .
כיווץ מיישרי הברך מונעים את כיפוף הברך, אך מעבירים את הכוח כלפי מעלה, מביאים למשיכת הירך.
תנועת הירך לפנים גורמת לתנועת יישור- extention בפרק הירך, ואיתה תנועה של כל הגוף לפנים




ניתוח הליכה: מנוף הקרסול

      מנוף הקרסול \ ankle rocker


      פועל לאורך שלב הדריכה האמצעי \ mid stance , בשלב זה כל כף הרגל
      מונחת על משטח הדריכה.
      מכלול הכוחות החיצוניים ה-grf עובר כעת קידמית לפרק הקרסול, יוצר
      מומנטים הולכים וגוברים ankle dorsi flexion.
      הגוף נע לפנים על גבי כף הרגל המונחת על המשטח.
      תנועה זו מרוסנת על ידי מכופפי הקרסול , הבולמים את תנועת
      השוקה לפנים, תוך כדי עבודה אקסנטרית.
      לקראת סוף שלב זה, המבוצע על ידי מכופף הקרסול שריר ה-soleus,
      מצטרף מכופף הקרסול ה-gastrocnemius.
      שריר ה-gastrocnemius הוא שריר דו מפרקי ובמקביל לכיפוף
      הקרסול מפעיל השריר מומנט מכופף על הברך, מומנט זה נבלם על
      ידי מיישר הברך ה-quadriceps.



ניתוח הליכה מנוף קידמת כף הרגל, פורפוט





מנוף קידמת כף הרגל - fore foot rocker


מנוף זה מתייחס לשלב האחרון בשלבי הדריכה \ terminal stance .
בשלב זה העקב עולה לאוויר, וציר התנועה נע על גבי המטטרסוסים .
בשלב זה כף הרגל במנח סופינטורי מלא המקשיח את פרקי כף הרגל, ויוצר
מנוף ארוך ואחוד.
מכלול הכוחות החיצוניים הפועלים על הקרסול יוצרים מומנטים מיישרים,
כנגדם מתעצמת פעילות מכופפי הקרסול , ההופכת לפעילות קונסנטרית.
פעילות עצימה זו של הפלנטר פלקסורים מאיצה את הקרסול, מרימה
את העקב ודוחפת את הגוף קדימה.
שלב זה הוא שלב של האצה.
בשלב זה העומס על הפסיה הפלנטרית עצום ופתולוגיות דורבן בכף הרגל
עשויות להתפתח.